医療法人高柳会 赤城病院 特設ページ

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精神（こころ）と身体（からだ）の両面から患者さんを支える

精神疾患をお持ちの患者さまは、身体的な疾患を抱えてしまうことがあります。これらの症状は「身体合併症」または「精神科身体合併症」と呼ばれています。当院では内科的側面に重点を置き、様々な種類の身体合併症に対応しております。
おもな身体合併症をご紹介します。当院ではこれらの患者さまの対応が可能です。

おもな身体合併症の分類

	原因	代表的な疾患
①精神 ⇒ 身体	精神症状による行動が原因の身体疾患	・自傷行為などによる外傷・保清困難による皮膚疾患や歯科疾患・拒食による低栄養状態・長期のアルコール過剰摂取による肝障害　など
②精神 ⇔ 身体	精神疾患に偶然併発した身体疾患	・感染等による急性肺炎・生活習慣病　肝硬変　サルコペニア　などの慢性疾患
③身体 ⇒ 精神	脳以外の身体疾患が原因で精神症状をおこすもの	・甲状腺などへの内分泌疾患・糖尿病や尿毒症などの代謝性疾患・膠原病（SLE・シェーグレン症候群・リウマチなど）・全身性疾患（サルコイドーシス・ベーチェット病　血管炎など）
④精神 ⇒ 薬 ⇒ 身体	向精神薬の影響・副作用で発症した身体疾患	・不整脈　悪性症候群　水中毒　骨粗しょう症・肥満や生活習慣病・尿閉　イレウス　など

取り組み

定期的な検査

精神的な疾患のある患者さまは衛生面等の自己管理が難しい、痛みなど体の変化を訴えることが困難なことが多いため、病気が進行してから発見される場合があります。当院では外来患者さま・入院患者さまに、血液検査など基本的な検査を定期的に行うことで疾患の早期発見に努めております。

口腔ケア

栄養を効果的に体内に摂り入れるには、口からの摂取が最も有効な方法です。当院では入院患者さまに食べる喜びを感じていただく観点からも口腔ケアに力を入れ、嚥下（えんげ）内視鏡、訪問歯科、摂食機能のリハビリを導入しています。

対応困難な患者さまの受け入れ

身体疾患のある患者さまに精神的な症状があると、医療機関での受け入れが困難な場合があります。当院ではこれらの患者さまの入院受け入れを積極的に行っております。

身体疾患の原因が特定できない患者さまの診察

症状の原因が特定できず精神科を紹介される患者さまがたびたびいらっしゃいます。精神症状は内科的な要因のものや薬の併用から起こっていることもあり、内科的な治療や減薬の調整が進めば精神症状が落ち着く場合があります。当院では精神科医と内科医が連携して症状がどこからくるものかを判断し、ポリファーマシー（薬の多剤併用）対策も行いつつ回復を試みています。

設備の拡充とMPU（身体合併症病棟）

当院では身体管理を重視したケアが必要な患者さまはMPU（=medical psychiatry unit、身体合併症病棟）で心身両面の管理を行っています。また検査設備を拡充し、緊急でCTが必要な場合も車で3分ほどの前橋城南病院と提携し、ドクターカーによる搬送で迅速な検査実施を心がけております。